Un grupo de parlamentarios presentó una denuncia en contra de médicos que atienden a personas trans. Con esa información el Colegio Médico (Colmed), a través de sus redes sociales, abrió el debate sobre derecho al ejercicio de la profesión y el derecho a la salud. 

“La Mesa Directiva Nacional del Colmed respalda a los colegas denunciados por parlamentarios. Buscan amedrentarlos por ejercer su labor con base en la evidencia científica y la ética profesional”, consignó la asociación en su comunicado. 

El gremio decidió no publicar mayores detalles de la denuncia por resguardo a los y las involucradas, pero sí confirmaron a Radio y Diario Universidad de Chile que se trata de una acusación vinculada a la atención de menores de edad que reciben terapia hormonal o bloqueadores de la pubertad para la transición de género. Un cuestionamiento que ha tomado fuerza especialmente desde el año pasado, así lo explicaron desde el Colmed. 

“La denuncia llega más al final, pero durante todo este periodo hemos tenido varias situaciones complejas, han circulado videos con noticias falsas, sacando de contexto a médicos y médicas, funándolos en redes sociales. Muchos de ellos han tenido que cerrar sus cuentas, algunos se han tenido que cambiar de domicilio al menos de forma temporal, incluso han llegado a situaciones de acoso en los establecimientos donde trabajan, ha llegado gente a buscarlos a los hospitales, amenazándolos”, aseguró la presidenta del Departamento de Género del Colegio Médico, la doctora Daniela Díaz. 

Díaz explicó que habían tratado de mantener la situación bajo reserva, pero las circunstancias solo empeoran. “No permitiremos que posiciones políticas, prejuicios, información sesgada o directamente falsa, interfiera en el correcto ejercicio de la medicina, que es una disciplina que se basa en el conocimiento científico, la investigación y la ética. Desde Colmed seguiremos defendiendo el ejercicio profesional médico y el derecho de los pacientes a recibir atención digna y oportuna”, consignaron en su mensaje por redes. 

📣Rechazamos la persecución contra médicos que atienden a personas trans

La Mesa Directiva Nacional del #COLMED respalda a los colegas denunciados por parlamentarios que buscan amedrentarlos por ejercer su labor con base en la evidencia científica y la ética profesional.

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— Colegio Médico de Chile – Colmed Chile (@colmedchile) March 13, 2025

Esta denuncia fue apoyada, en primer lugar, por organizaciones que representan a la comunidad LGBTQIA+ que, de hecho, han denunciando persecución en esta materia por largos meses. “Buscan criminalizar la salud trans, sancionar a los médicos que entregan este tipo de acompañamiento con lineamientos internacionales sobre medicina, sobre la experiencia y sobre la ética profesional”, sentenció Ignacia Oyarzún, presidenta de la Organizando Trans Diversidades (OTD).

“Esto ya se reflejó en el Parlamento por parte de la Comisión Especial Investigadora 57 , a propósito del PAIG y el acompañamiento psicosocial a personas trans. Busca el mismo efecto, a través de una votación en el Congreso, la criminalización de los profesionales médicos y la erradicación de las políticas públicas establecidas para las personas trans en el ámbito de la salud”, agregó. 

También expresó su apoyo la Sociedad Chilena de Endocrinología y Diabetes a través de un comunicado público. “Esperamos que los cuestionamientos hacia las atenciones en salud a personas trans se fundamenten en argumentos técnicos, científicos y éticos, y no en posiciones ideológicas que puedan ocasionar daño a los pacientes, sus familias y los equipos de salud”, sentenciaron. 

Ignacia Oyarzún, presidenta de Organizando Trans Diversidades (OTD).

Consultados por Radio y Diario Universidad de Chile sobre la denuncia expuesta por el Colmed, desde el Ministerio de Salud (Minsal) explicaron que “en Chile, los profesionales médicos pueden indicar terapias hormonales para personas trans y de género diverso, en el contexto del libre ejercicio de la práctica médica y la lex artis médica, es decir, el conjunto de normas o criterios valorativos que las y los médicos, en posesión de conocimientos, habilidades y destrezas deben aplicar diligentemente en la situación concreta de la persona usuaria y que han sido universalmente aceptadas por sus pares”. 

Finalmente, agregaron que “el Ministerio de Salud respeta el libre ejercicio de la práctica médica enmarcada en la normativa vigente”. 

Cuestionamientos a las terapias 

La doctora Díaz, se remontó a junio de 2024 para explicar el inicio de los cuestionamientos respecto a la implementación de las terapias hormonales para los menos de edad. Ese mes salió el famoso Informe Cass o Cass Review, una revisión encargada por el Servicio Nacional de Salud de Inglaterra para evaluar los servicios de identidad de género para niños, niñas y adolescentes. Golpeó tan fuerte que llevó a distintos países de Europa a tomar medidas con estas conclusiones en mano. 

Un resumen de lo que plantea es que existe baja calidad en los estudios de estas terapias, que no existe evidencia confiable para tomar decisiones clínicas y que para la utilización de hormonas a partir de los 16 años se “recomienda extrema precaución”. Además, señala que “la justificación para la supresión temprana de la pubertad sigue sin estar clara”.

Este estudio ha sido criticado, por ejemplo, por dejar fuera consideraciones de salud mental, específicamente por obviar el impacto en la reducción de ideación suicida en menores de edad que acceden a las terapias. Desde que salió, el informe ha sido fuente principal para quienes buscan parar por completo este tipo de atenciones.

“El informe Cass no entrega indicaciones claras, sino que nos sirve para poder decir que falta completar estudios, seguir buscando más información, que es algo que pasa en la medicina en casi todas las cosas (…) pero no significa que los y las médicas estemos trabajando sin información y sin la mejor evidencia disponible”, indicó la presidenta del Departamento de Género del Colmed. 

Doctora Daniela Díaz, presidenta del Departamento de Género del Colegio Médico.

Dos meses después de la publicación del informe Cass, el Minsal sugirió a médicos y médicas “diferir el inicio de nuevos tratamientos con bloqueadores de las gonadotropinas y terapia hormonal cruzada”, hasta que se publiquen lineamientos nacionales que la cartera ha estado trabajando junto a expertos. “Este documento se publicará en el más breve plazo, será revisado con el comité de expertos y estará basado en la mejor evidencia científica disponible y estándares internacionales”, consigna la circular, la cual lleva vigente nueve meses. 

Desde el Colmed, explican que al tratarse de una sugerencia de la autoridad sanitaria, los médicos y médicas siguen teniendo la posibilidad de prescribir estos tratamientos, el problema es que sin el apoyo del Minsal se pierde un respaldo relevante.

Inicialmente, la cartera se comprometió a que los lineamientos estarían listos en tres meses, lo que no se cumplió. “Como Colmed sostenemos que es super importante publicarlos, porque nos ayuda a darle un respaldo a nuestros médicos y médicas en lo que están haciendo en base a la mejor evidencia disponible”, explicó la doctora Díaz. 

“El compromiso del Minsal sobre todo es con esta población que es vulnerable, menores de edad trans o personas no binarias que tienen un tema de discriminación”, agregó. 

Fachada Ministerio de Salud. Fuente: Aton.

La presidenta de OTD indicó que es lamentable que la circular continúe vigente. “Pasó de ser una recomendación a, en la práctica, ser una prohibición. Esto trajo consigo que muchas personas trans no puedan acceder a las terapias, lo cual evidentemente causa un perjuicio a la comunidad”, lamentó.

Sobre el estado actual de los lineamientos, el Minsal respondió a Radio y Diario Universidad de Chile que están en el “proceso de revisión y análisis del trabajo realizado”. Asimismo, destacaron que su prioridad “es salvaguardar la salud y el bienestar de todas las personas adolescentes, por lo que se está trabajando con el máximo nivel de rigurosidad en su desarrollo, basado en la evidencia”. 

El ejercicio de la profesión versus las fake news

Doctor Rafael Ríos, endocrinólogo especialista en ajuste hormonal, académico del Departamento de Medicina Interna Centro de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile.

Hay ciertas noticias falsas que se han instalado y han dificultado la labor de los médicos y médicas en esta materia. Se ha dicho que “mutilan niños y niñas” en Chile o que se “hormonan menores de 3 años”, por ejemplo, ambas acusaciones descartadas por expertos.

Para poner la pelota en el piso, el doctor Rafael Ríos, endocrinólogo especialista en ajuste hormonal y académico del Departamento de Medicina Interna Centro de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, explicó que en nuestro país ninguna persona menor de 16 años debería recibir ningún tratamiento definitivo y mucho menos quirúrgico. 

Entre los 12 y los 16 años la opción que existe son los bloqueadores de la pubertad, por ejemplo, una persona trans femenina cuyo sexo asignado al nacer es masculino “recibe estos bloqueadores de forma reversible y sin efectos secundarios a largo plazo, hasta los datos que tenemos actualmente”. 

Luego, a los 16, una vez que la persona está conforme con el proceso, se pueden comenzar tratamientos hormonales definitivos. “Entonces, la primera noticia falsa y poco informada, sobre todo de algunos políticos y parlamentarios, es que esto se hace de forma indiscriminada, porque se hace con un protocolo que es por seguridad del mismo adolescente”, afirmó el especialista.

Sobre por qué se indican estos tratamientos en menores de edad, el doctor explicó que “el resultado es muy positivo para las personas que lo reciben. Imagínate una niña trans, que ve cómo le está cambiando la voz, como se está llenando de vellos, como le crecen sus genitales, eso crea una disforia y una angustia gigante. Si a esa niña yo le bloqueo eso y después de un tiempo persiste, puede hacer tratamientos definitivos, pero nunca jamás antes de los 16 años”. 

El tema de las operaciones es otra cosa y está completamente descartado, el doctor Ríos dijo que “lo quirúrgico nunca jamás se hace a un niño o un adolescente, eso es falso. Las cirugías de reasignación de genitales hechas por urólogos expertos, también mastectomía, ooforectomía, histerectomía en el caso de hombres trans que son mujeres biológicas, son después de por lo menos un año de tratamiento hormonal, o sea estamos hablando de personas de más de 18 años con consentimiento informado, a nadie se le obliga o impone”.