Durante las últimas semanas, la salud ha sido protagonista del debate público, con la discusión de la ley corta sobre isapres y las movilizaciones motivadas por el despido de miles de trabajadores contratados durante la pandemia. De todas maneras, un tema que ha sido dejado de lado es la reforma a la salud, un compromiso de campaña del Presidente Boric, que aparentemente estaría lejos de cumplirse.
En ese contexto, Radio y Diario Universidad de Chile conversó con la exministra de Salud y académica de la Universidad de Los Lagos, María Soledad Barría, quien aclaró que la reforma de salud propuesta por el Gobierno no solo contempla el seguro único y la transformación de las isapres, sino que también el avance hacia una salud primaria universal.
“¿Qué quiere decir esto? Que el municipio, por ejemplo el de Renca, que es una de las siete comunas pioneras, en sus consultorios, en sus centros de salud, van a poder atenderse no solamente los beneficiarios de Fonasa, sino que también los de las Fuerzas Armadas o de isapre, respecto a lo que son los programas en atención primaria. No respecto a las especialidades, ahí entendemos que hay colas y lo demás, pero sí en atención primaria”, explicó.
Actualmente, Barría se desempeña como coordinadora del Consejo Asesor para la Atención Primaria Universal, un área en la que asegura, el Gobierno ya estaría realizando avances: “Hay que entender que la reforma de salud del Gobierno ya partió con esta estrategia que llamamos el corazón de la reforma. La gente identifica más la reforma con el cambio en los seguros de salud, el financiamiento a la salud, pero aquí, en esto otro, el foco es justamente hacerlo universal para que todos y todas tengamos derecho a una mejor salud”.
En todo caso, Barría señaló que la instalación de un seguro único es muy relevante y que “a largo plazo, hay que pensar que las isapres tienen que cambiar hacia seguros complementarios y que todo el mundo pueda tener un mismo sistema financiero que nos cubra universalmente a todos. Eso era lo que se planteaba en el proyecto del Presidente Boric”.
Para instalar un seguro universal, financiado por un fondo común al que todos los chilenos aporten, es necesario que se apruebe un proyecto de ley sobre la materia. Esto, a juicio de la exministra, es complejo, porque existiría una contradicción al interior de la derecha.
“Es bien curioso, porque uno hablando con personas de derecha, incluso exministros o personas que han tenido altas responsabilidades, ve que hay disposición. Sin embargo, en el Consejo Constitucional se están aprobando elementos que van absolutamente en contra y fortalecen los seguros privados de las isapres. Las dejan en la Constitución, cosa que ni siquiera está en la Constitución del 80. Se está dejando eso como que fuera la mejor salud posible y eso no es así”.
En definitiva, habría “una disociación entre lo que uno conversa con distintas personas de la derecha que uno ve más proclives a avanzar en un sistema universal y lo que se está aprobando en el Consejo Constitucional que no tiene nada que ver con eso y al revés, rigidiza y pone en la Constitución una salud para pobres y otra para ricos”.
Respecto a los plazos, Barría reconoció que efectivamente queda poco tiempo para presentar un proyecto de ley sobre seguro único en el Congreso. Sin embargo, enfatizó en que “el corazón de la reforma, el Gobierno lo ha puesto en esta otra estrategia que es la atención primaria universal y en esa se está avanzando”.
“Ya hay siete comunas y yo supongo que el próximo año habrá 30 o 35. Acá se garantiza una cosa muy importante que es que se está trabajando con comunas de distinto color político. No es que el Gobierno vaya a manejar el solito todo, sino que se está trabajando con las comunas, con los alcaldes de distintos colores políticos y eso es muy importante para una política de largo plazo en salud”, dijo.
Finalmente, la exministra afirmó que la crisis de las isapres “ha retrasado el proyecto de ley sobre seguro universal, pero felizmente se está avanzando en esta otra línea, de atención primaria universal”, concluyó.
